Uso responsabile degli oppioidi
Considerazioni generali per la gestione del dolore con qualsiasi farmaco che comprenda un meccanismo d’azione oppioide
Non tutti i farmaci oppioidi sono indicati per la gestione di diverse tipologie di dolore. È sempre necessario fare riferimento alle informazioni di prescrizione specifiche del prodotto.
Un approccio personalizzato e centrato sul paziente, durante la diagnosi ed il trattamento del dolore, è fondamentale per costruire un’alleanza terapeutica efficace tra paziente e medico. 1
* è importante utilizzare in modo ottimale approcci multimodali e non oppioidi nel dolore acuto e cronico prima di passare agli oppioidi o in combinazione con essi.1
* Gli oppioidi dovrebbero essere utilizzati solo quando si prevede che i benefici sul dolore e la funzionalità superino i rischi.2
* Considerare variabili del paziente che potrebbero influenzare il dosaggio di oppioidi per ciascun paziente prima dell'uso.1
* Durante la terapia con oppioidi, il medico dovrebbe collaborare con i pazienti per valutare e soppesare attentamente i benefici e i rischi prestando attenzione quando si aumenta, si continua o si riduce il dosaggio degli oppioidi.2
* Fare una selezione accurata dei pazienti, valutando i fattori di rischio di abuso, implementando monitoraggio e follow-up regolari per garantire che gli oppioidi siano utilizzati in modo appropriato e in linea con gli obiettivi del trattamento (intensità del dolore e funzionalità) concordati con il paziente.4-5
* Informare i pazienti dei potenziali effetti collaterali degli oppioidi e del rischio di sviluppare tolleranza, dipendenza e assuefazione.4-5
* Tenere presente che è possibile sviluppare dipendenza anche quando gli oppioidi vengono assunti come prescritto.6
* I segni di un disturbo da uso di oppioidi devono essere monitorati e affrontati.4-5
* che l'uso deve essere limitato al tempo minimo necessario.1
* Di continuare la terapia con oppioidi solo se c'è un miglioramento clinicamente significativo nel dolore e nella funzionalità che supera i rischi per la sicurezza del paziente.2
* Di fare monitoraggio regolare, revisioni cliniche e rivalutazioni necessarie per il trattamento a lungo termine con oppioidi per valutare il controllo del dolore, l'impatto sullo stile di vita, il benessere fisico e psicologico, gli effetti collaterali e la necessità continuativa di trattamento.3-5
* Come verrà interrotta la terapia con oppioidi se i benefici non superano i rischi2, compresa la riduzione graduale della dose, se possibile.4-5
I pazienti e le persone in generale possono beneficiare di materiali educativi chiari e interventi di sensibilizzazione per supportare l'uso responsabile degli oppioidi.